Подходы к лечению депрессивных расстройств в России могут кардинально измениться. Министерство здравоохранения подготовило проект нового стандарта, который значительно расширяет арсенал методов диагностики и терапии. Об этом сообщила Тамара Вазагаева, занимающая пост старшего научного сотрудника в НМИЦ психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского.
Сейчас документ проходит стадию общественного обсуждения, но его суть уже понятна: фокус смещается на междисциплинарный подход. Главное нововведение — обязательная консультация врачей смежных специальностей перед началом медикаментозного курса. Это необходимо, чтобы исключить противопоказания и оценить, как планируемые препараты могут повлиять на соматическое здоровье пациента.
Новый стандарт также делает ставку на глубокую диагностику. В протокол включены расширенные лабораторные исследования, включая общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Такая мера позволит врачам четко отличить истинную депрессию от симптомов, вызванных инфекциями или другими физическими заболеваниями, а также обеспечит безопасный мониторинг состояния пациента в ходе лечения.
Реформа затронет и медикаментозную базу: Минздрав обновил перечень лекарственных средств и предусмотрел альтернативные варианты терапии на случай, если классические антидепрессанты окажутся неэффективными. Кроме того, акцент на психологическую помощь становится фундаментальным — психотерапия теперь станет обязательной для каждого пациента, а количество оплачиваемых сеансов увеличится до 14. Регулярность контроля также возрастет: к привычным 13 повторным приемам добавятся три обязательных диспансерных осмотра у психиатра.
Если документ будет утвержден, он придет на смену текущему стандарту 2022 года.
Потребность в таких изменениях подтверждается и сухой статистикой аптечного рынка. По итогам 2025 года объем продаж антидепрессантов в России достиг 22,3 млн упаковок, что в денежном эквиваленте составило 20,5 млрд рублей. Рост впечатляет: в натуральном выражении продажи подскочили на 24%, а в деньгах — на 3ке на 36% относительно показателей 2024 года. Примечательно, что восходящий тренд сохраняется непрерывно с 2019 года, когда объем потребления этих препаратов был более чем в четыре раза ниже нынешнего.
